RESUMO
El objetivo del trabajo es evaluar en forma retrospectiva la utilización de la TC para diagnóstico de TEP en un hospital privado e identificar su verdadera utilidad y correcta indicación ante tal sospecha diagnóstica.
Assuntos
Humanos , Embolia Pulmonar/diagnóstico , Embolia Pulmonar/patologia , Embolia Pulmonar , Embolia Pulmonar/terapia , Tomografia Computadorizada EspiralRESUMO
La hepatotoxicidad por drogas es una entidad frecuente, con un amplio espectro de manifestaciones y muchas veces subestimada por los médicos. Existen escasos reportes acerca de los hallazgos anatomopatológicos en pacientes con toxicidad hepática aguda causada por drogas...El hallazgo de atipias celulares que simulan neoplasias en tejidos agredidos por drogas es una situación en la cual la experiencia del patólogo y una historia clínica completa son decisivos para orientar el diagnóstico.
Assuntos
Humanos , Adulto , Feminino , Biópsia por Agulha , Colestase Intra-Hepática/diagnóstico , Colestase Intra-Hepática/patologia , Icterícia Obstrutiva/complicações , Icterícia Obstrutiva/diagnóstico , /complicações , /diagnóstico , /terapiaRESUMO
El adenocarcinoma mucinoso de páncreas se caraacteriza por su rápido crecimiento, su alta mortalidad y su frecuente asociación a los síndromes de hipercoagulabilidad. Sin embargo, el accidente cerebrovascular recurrente (ACV) como manifestación inicial, es excepcional. Se prestenta un paciente masculino de 57 años con diagnóstico de adenocarcinoma mucinoso de probable origen pancreático con diseminación hepática, que presentó ACV múltiples. En la resonancia magnética nuclear (RMN) de encéfalo inicial se constató una lesión isquémica aguda temporoparietal izquierda, y desarrolló lesiones isquémicas agudas en diversos territorios vasculares. Ante la sospecha de síndrome de Trousseau, un síndrome paraneoplásico de hipercoagulabilidad y fenómenos trombóticos, se solicitó un ecocardiograma transesofágico que descartó focos embolígenos cardíacos (endocarditis trombótica no bacteriana o ETNB) pero visualizó pequeñas placas fibrocálcicas en el cayado aórtico. Este caso ilustra la asociación sinérgica de síndrome de Trousseau y embolias del cayado aórtico en un paciente con ACV recurrente multifocal y adenocarcinoma mucinoso.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Acidente Vascular Cerebral/diagnóstico , Acidente Vascular Cerebral/patologia , Adenocarcinoma Mucinoso/diagnóstico , Embolia e Trombose Intracraniana/diagnóstico , Neoplasias Pancreáticas/diagnóstico , Trombofilia/diagnósticoRESUMO
Candida spondylodiscitis associatd with epidural abscess is rarely seen. We present a patient with Hodgkin lymphoma who received chemotherapy and developed systemic Candida infection, which was complicated by Candida spondylodiscitis and epidural abscess.
Assuntos
Candidíase , Discite/microbiologia , Abscesso Epidural/microbiologia , Vértebras Lombares/microbiologia , Antifúngicos/uso terapêutico , Candidíase/tratamento farmacológico , Discite/tratamento farmacológico , Discite/cirurgia , Abscesso Epidural/tratamento farmacológico , Abscesso Epidural/cirurgia , Humanos , Vértebras Lombares/efeitos dos fármacos , Vértebras Lombares/cirurgia , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Osteomielite/complicaçõesRESUMO
La utilización de la tomografía helicoidal en el diagnóstico de tromboembolismo pulmonar, data de más de una década. Desde entonces múltiples estudios han intentado definir su utilidad y a pesar de la falta de protocolos correctamente diseñados, esta metodología está ganando rápidamente aceptación como primer estudio a solicitar ante la sospecha de TEP. El objetivo del trabajo es evaluar en forma retrospectiva la utilización de la TC para diagnóstico de TEP en un hospital privado e identificar suverdadera utilidad y correcta indicación ante tal sospecha diagnóstica
Assuntos
Humanos , Angiografia , Registros Médicos , Embolia Pulmonar , Tomografia Computadorizada Espiral , Relação Ventilação-PerfusãoRESUMO
La utilización de la tomografía helicoidal en el diagnóstico de tromboembolismo pulmonar, data de más de una década. Desde entonces múltiples estudios han intentado definir su utilidad y a pesar de la falta de protocolos correctamente diseñados, esta metodología está ganando rápidamente aceptación como primer estudio a solicitar ante la sospecha de TEP. El objetivo del trabajo es evaluar en forma retrospectiva la utilización de la TC para diagnóstico de TEP en un hospital privado e identificar suverdadera utilidad y correcta indicación ante tal sospecha diagnóstica
Assuntos
Estudo Comparativo , Humanos , Embolia Pulmonar/diagnóstico , Tomografia Computadorizada Espiral , Angiografia , Registros Médicos , Relação Ventilação-PerfusãoRESUMO
Splenic rupture is frequently produced due to traumatic mechanisms, being referred to as spontaneous or pathological when there is no history of trauma or there is an underlying splenic disease. Spontaneous splenic rupture due to amyloid deposits is a very uncommon cause of surgical acute abdomen. The patient in this case is a woman admitted with acute abdomen secondary to spontaneous splenic rupture, whose final diagnosis was primary amyloidosis.
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Amiloidose/complicações , Ruptura Esplênica/etiologia , Abdome Agudo/diagnóstico , Abdome Agudo/etiologia , Abdome Agudo/cirurgia , Adulto , Amiloidose/diagnóstico , Amiloidose/cirurgia , Feminino , Humanos , Ruptura Espontânea/diagnóstico , Ruptura Espontânea/etiologia , Ruptura Espontânea/cirurgia , Ruptura Esplênica/diagnóstico , Ruptura Esplênica/cirurgiaRESUMO
Splenic rupture is frequently produced due to traumatic mechanisms, being referred to as spontaneous or pathological when there is no history of trauma or there is an underlying splenic disease. Spontaneous splenic rupture due to amyloid deposits is a very uncommon cause of surgical acute abdomen. The patient in this case is a woman admitted with acute abdomen secondary to spontaneous splenic rupture, whose final diagnosis was primary amyloidosis.
Assuntos
Nicotina/efeitos adversos , Agonistas Nicotínicos/efeitos adversos , Agitação Psicomotora/etiologia , Síndrome de Abstinência a Substâncias/etiologia , Tabagismo , Acidentes de Trânsito , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Síndrome de Abstinência a Substâncias/tratamento farmacológicoRESUMO
An adrenal mass found in the course of abdominal ecographic or computed tomography (CT) techniques performed for other reasons is a new diagnostic challenge. The patient in this case was asymptomatic and without previous illness. An ecographic study revealed an enlarged right adrenal gland, 66 by 33 mm. CT showed bilateral irregular enlargement of both adrenal glands. Nonadrenal malignancies and hyperfunctioning tumors were ruled out. A CT-guided biopsy was performed, and the histopathologic study was consistent with the diagnosis of histoplasmosis. The patient lived in an area endemic for this disease, and had daily contact with bird droppings. Histoplasmosis is a rare unsuspected cause of bilateral adrenal masses in the asymptomatic immunocompetent host.
Assuntos
Doenças das Glândulas Suprarrenais/diagnóstico , Histoplasmose/diagnóstico , Achados Incidentais , Doenças das Glândulas Suprarrenais/microbiologia , Histoplasmose/complicações , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
El hallazgo de masas adrenales detectadas mediante técnicas ecográficas o tomográficas solicita-daspor algún otro motivo, y por ello incidentales, constituye un nuevo desafío diagnóstico. El pacien-teque presentamos se encontraba asintomático y no refería antecedentes patológicos. Una ecografía mostró agran-damiento de la glándula suprarrenal derecha, que medía 66 por 33mm. La tomografía computada mostró agranda-mientoirregular de ambas suprarrenales. Se descartaron neoplasias extra-adrenales y tumores hiperfuncionantes.Se realizó una biopsia guiada por tomografía, y el estudio histopatológico informó Histoplasma capsulatum. El pa-ciente vivía en una zona endémica para esta enfermedad y, por exposición laboral, tenía contacto diario con excre-mento de aves. La histoplasmosis es una causa infrecuente de masas adrenales bilaterales en el huesped inmu-nocompetente
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Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças das Glândulas Suprarrenais , Histoplasmose , Achados Incidentais , Doenças das Glândulas Suprarrenais , HistoplasmoseAssuntos
Feminino , Estrogênios , Impactos da Poluição na Saúde , Menopausa , Progesterona , MulheresAssuntos
Feminino , Estrogênios , Progesterona , Impactos da Poluição na Saúde , Menopausa , MulheresRESUMO
El hallazgo de masas adrenales detectadas mediante técnicas ecográficas o tomográficas solicita-daspor algún otro motivo, y por ello incidentales, constituye un nuevo desafío diagnóstico. El pacien-teque presentamos se encontraba asintomático y no refería antecedentes patológicos. Una ecografía mostró agran-damiento de la glándula suprarrenal derecha, que medía 66 por 33mm. La tomografía computada mostró agranda-mientoirregular de ambas suprarrenales. Se descartaron neoplasias extra-adrenales y tumores hiperfuncionantes.Se realizó una biopsia guiada por tomografía, y el estudio histopatológico informó Histoplasma capsulatum. El pa-ciente vivía en una zona endémica para esta enfermedad y, por exposición laboral, tenía contacto diario con excre-mento de aves. La histoplasmosis es una causa infrecuente de masas adrenales bilaterales en el huesped inmu-nocompetente (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Histoplasmose/diagnóstico , Doenças das Glândulas Suprarrenais/diagnóstico , Histoplasmose/complicações , Doenças das Glândulas Suprarrenais/microbiologiaRESUMO
An adrenal mass found in the course of abdominal ecographic or computed tomography (CT) techniques performed for other reasons is a new diagnostic challenge. The patient in this case was asymptomatic and without previous illness. An ecographic study revealed an enlarged right adrenal gland, 66 by 33 mm. CT showed bilateral irregular enlargement of both adrenal glands. Nonadrenal malignancies and hyperfunctioning tumors were ruled out. A CT-guided biopsy was performed, and the histopathologic study was consistent with the diagnosis of histoplasmosis. The patient lived in an area endemic for this disease, and had daily contact with bird droppings. Histoplasmosis is a rare unsuspected cause of bilateral adrenal masses in the asymptomatic immunocompetent host.
